潘进勇 | 儿童牙科行为诱导漫谈:科学 or 玄学？

行为诱导能让大多数孩子自主配合治疗。文献报道认为行为诱导的价值在于：1、预防牙科恐惧症；2、对于轻度牙科畏惧症有治疗作用；3、可作为中重度牙科恐惧症的辅助治疗手段。国际上最棒的团队能通过行为诱导，使自闭症儿童实现自主配合牙科治疗。5年前，博主偶然查询到这条信息以及相关一小段视频，坚定了投身行为诱导的决心。这种信念一直支撑博主走到今天。博主认为，行为诱导不是一项单纯的技术，而是一套完整的理念和系统。这样的理念和系统会成为未来牙科治疗的核心。理论上，所有的孩子都能从行为诱导中受益，而从现实层面，有必要将其适应症进一步具

潘进勇 | 儿童牙科行为诱导漫谈：儿童牙科目的和行为管理现状

上次谈到恐惧。心理学认为，形成恐惧的原因，一是对未来的无知（不知道将要发生什么）；二是失控感（感觉自己失去掌控，像个完全由人摆布的木偶）。我们害怕当众演讲，是因为不知道听众会有什么反应；我们害怕死亡，是因为没有人知道死亡的滋味和死后的事情，所以，死亡才成为人类最大的恐惧。行为诱导技巧中，告知-示范-操作（tell-show-do）和动-停信号就是针对恐惧形成的两个基本原因设计的。其他技术，如语言控制、正强化、榜样等，则与意识和潜意识的特性有关，今后会谈到。好了，扯完枯燥的理论，回到大家熟悉的内容上来，今天主要谈谈儿

潘进勇 | 儿童牙科行为诱导漫谈:恐惧

恐惧是人类最深层次的情感之一。根据基督教的观点，亚当和夏娃受蛇的引诱吃下禁果后，第一个进到人心里的负面情绪，就是恐惧。创世纪第三章记载：（吃下禁果后）他们二人的眼睛就明亮了，才知道自己是赤身露体，便拿无花果树的叶子，为自己编作裙子。天起了凉风，耶和华神在园中行走。那人和他妻子听见神的声音，就藏在园里的树木中，躲避耶和华神的面。耶和华神呼唤那人，对他说，你在哪里。他说，我在园中听见你的声音，我就害怕。因为我赤身露体，我便藏了。耶和华说，谁告诉你赤身露体呢，莫非你吃了我吩咐你不可吃的那树上的果子麽。之后，耶和华宣告了对

潘进勇 | 儿童牙科行为诱导漫谈

开篇经过近半年的酝酿，以儿童牙科行为诱导和肌功能训练的培训项目终于迈出实质性的一步，感谢李老师设计制作精美海报，感谢项目组的史老师、张老师、何老师，感谢海凤的奔忙。这是一群传道者，为着希望与光明，义无反顾地迈向未来。10年前，肖扬医生和姚军博士就开始呼吁口腔医生重视儿童牙科；10年过去了，他们的努力终于得到行业的回应，越来越多的机构和医生把目光投向儿童，以儿童为特色的牙科门诊不断创立，新的商业模式不断涌现，共同推动儿童牙科春天的到来。然而，在儿童牙科发展的过程中，如何实现孩子的配合和商业上的循环是医护人员必须面对的

儿童牙科行为诱导

儿童牙科发展至今始终存在的难点并不在技术层面，而在于配合问题。在牙科治疗中，实现孩子配合的过程称为儿童牙科行为管理，目前有三种方法，即药物控制（全麻、吸入、口服和静脉镇静）、暴力控制（约束治疗）和行为诱导。药物控制顾名思义旨在让孩子处于全身麻醉或镇静状态，消极无反应实现配合从而进行牙科治疗，采用药物的方式因受限于安全性和技术门槛，国内开展并不普遍；约束治疗是主流的行为管理方法，核心是使孩子在行为动作上无力反应，孩子被捆绑在牙椅上，医者用开口器撑开嘴巴进行治疗，这种暴力方式无疑使孩子的心理和精神倍受痛苦，加剧就诊恐惧

赵薇：明星跨界年入十亿成为女总裁，她对自己的要求，佩服！

有格局人常说，常在江湖混，哪有不挨棍，也就是说，工作过程中，有说闲话的，有批评的，有帮倒忙的，还有背后说你不好的，如果你作为高管，那一定是一笑了之，有谁听说过天天说别人坏话就能成功的，还有谁听说过，天天反论别人还能大器者，所以，心胸宽广，不受一些人影响，大度，这样的人，才可以做到高管，这叫有格局。阳光心态不要把消极的信息带到工作上来，不要把不好的信息发到微博、微信上去，而是学会把不好的信息，消化掉，坚持阳光的心态，拨云见日，把青春所拥有的一切，展示给这个社会，这样，活在当下，活得有意思。一日千里的成长每一个人一日千

口腔门诊消毒流程

近日，有朋友在平台上留言，想了解口腔门诊的消毒流程，小编为大家整理了一下，希望对同行们有所帮助。口内器械的消毒。    1.先把使用过的器械（如车针，口腔治疗器械，拔牙器械），放入 第一页浸泡液（ 2% 的戊二醛）。浸泡 10 个小时。    2. 把浸泡过的器械。放入震荡器中浸泡 15 分钟后震荡 5 分钟。（其内部溶液为多酶清洗剂，主要作用为，去污垢，分解蛋白质）    3. 把它放入清洗池中，用流水清洗。     4.然后把细小的

宣战！华为今天让全中国沸腾！

文：奔跑吧，琪哥挥斥方遒！大快人心！华为刚刚把苹果碾压，今天又向三星开枪。曾经的两大世界级巨头，今天却被中国企业搞得“痛不欲生”！欺负华为，绝地反击几年前，苹果、三星毋庸置疑就是全球专利老大，在知识产权备受重视的时代，每一个企业与个人都会不惜余力地维护自己的权益。中国的华为也难逃他们的起诉。2013年，苹果更是联手了微软向华为进行起诉！3年时间，华为被告了54次！然而去年发生了惊天逆转，2015年华为中国申请6200件，境外申请2800件，已累计申请了52550件国内专利和30613件外国专

种植体折断---预防

制作牙种植体的材料需要满足以下要求：必须选用生物相容性较好的材料；必须能够维持原有的机械性能，以来抵抗口颌系统范围内预期的力；必须能明显地承受咀嚼力，且能在机体异常负重的情况下能够承担咀嚼力，如磨牙症能产生较与正常咬合力更长时间、更大的咬合力。由于骨结合最早报道于Ⅰ型工业纯钛种植体，且这些种植体在长达15年时间内应用得很好，所以假定Ⅰ型工业纯钛种植体的力学特性常规适合有良好骨结合的骨内种植体是符合逻辑的。其他Ⅱ~Ⅳ型工业纯钛种植体显示出与Ⅰ型种植体一样或者更好的力学性能。钛合金也通常表现出比工业纯钛种植体更好的力学

【原创漫画】牙线，牙签，牙缝刷的适应症

科贸嘉友口腔

牙科内窥镜使用说明

牙周内窥镜采用双手操作技术：（1）非优势手持内窥镜（与持口镜类似）；（2）优势手持动力器械，在操作时围绕牙齿一起动。在少数情况下，如果内窥镜和探头不能同时接近治疗区域时，可以使用“先观察，操作，再观察”的方法。有4种探头设计可以看见牙齿的各个表面。 笔者认为，遵循系统性的治疗方法，有经验的口腔内窥镜医生能够进行全口的内窥镜下清创，可能比传统的牙周清创还要快（图3.17）。 图3.17 使用中的双手操作的口腔内窥镜。选用一个探头，在其适用区段完成操作，再换下一个探头，这是内

临床上有哪些原因可能造成人造冠无法就位？

（1）存在倒凹。牙体预备时存在一定倒凹，熔模从代型上取下时所受外力使熔膜变形，致使人造冠试戴时不能顺利就位。(2)牙面过锐的点角和线角也会导致人造冠无法就位。（3）模型损伤。模型切缘或牙合缘灌注不全。模型切缘或牙合缘有损伤未被发现，刮蹭模型等造成的模型损伤。（4）铸造缺陷。铸造过程中，人造冠内面型成金属瘤、粗糙面。（5）牙齿阻挡。设计龈下冠边缘者，试合时游离龈易卷入肩台与冠边缘之间，影响就位。（6）临时冠邻接间隙，导致两侧牙齿向基牙侧发生一定角度的倾斜，影响人造冠的就位。来源于口腔领航

牙科手机使用时常见的问题以及保养方法

第一：加油。可能你们都懂，因为你们当中可能有博士，研究生，甚至是科室主任。也许您看牙的技术很高，但是您对手机也许不是很懂。首先在手机消毒前给手机加油。尤其高温消毒对手机有一定损伤且一定选择3次预真空模式来消毒。消毒完了一定要进行干燥处理，以免手机生锈。。尽管手机制造商宣称自己的手机多么好。现在大家可能都用的四孔手机吧，加油的时候在第二个大孔里面加，不要加太多。2--3滴就够了加完油以后用三用喷枪的气对准加油的孔吹一下，别离太近了。三用枪气压大。，让油进到里面以便更好的润滑轴承。 每次消毒前记得先加油。下班

牙周炎患者正畸治疗的特点

牙周炎患者正畸治疗的特点轻力、细丝、易清洁原则相对于牙周健康人群，受损的牙周支持力量使牙周炎患者的正畸治疗复杂化，高风险，牙周炎患者在正畸治疗时，无论是使用固定矫治还是无托槽隐形矫治，都应遵循轻力、细丝、易清洁的原则。对牙槽骨支持情况做出评估，根据评估结果决定对牙齿的移动程度，遵循少量牙移动的原则。正畸压入伸长前牙时，首先评估牙周骨支持量，骨支持量严重不足时，考虑直接降低牙冠高度，后续可结合修复治疗及长期牙周维护治疗。注重牙周治疗与患者自身口腔健康维护牙周炎患者在进行正畸治疗时，对其牙周的治疗与维护应贯穿始终&md

简述恒牙髓腔应用解剖

1)上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大且壁较薄，开髓时应从舌面窝中央，向牙颈方向钻入。2)上颌前牙根管的特点是粗大而直的单根管，作根管治疗时操作方便，效果较好。3)上颌切牙在活髓牙预备针型嵌体的针道时，应注意避开髓角。4)下颌前牙的双根管多分布在唇舌向，在正面的X线片上，因双根管唇舌像相重，应改变投射的角度才能显不。在作根管治疗时，需检查根管口的数目。5)下颌切牙因根管较小，根管侧壁，厚约1mm，根管治疗时应防止侧穿根管壁。6)上颌前磨牙近远中径在合面宽而近颈部窄，开髓时膻注意窝涧的形态和位置，防止从近中面或远中面穿

侵袭性牙周炎的治疗思路

作者：徐菁玲、马宁、李伟力、王霄，北京大学第三医院口腔科侵袭性牙周炎是一类在临床表现和实验室检查上均有一定特殊性的牙周炎，通常发生于较为年轻(年龄<35岁)的患者群体，有快速进展的牙周组织破坏，组织破坏程度与口腔卫生情况不相符合，并可能存在一定的遗传背景。其中，广泛型侵袭性牙周炎则是这类牙周炎中更为凶险的一种情况，受累的牙齿范围广泛，附着丧失严重，并可能出现各种牙周病的伴发病变，给患者的生活质量带来较大的影响。临床医师遇到广泛型侵袭性牙周炎患者时，可能需要面对很多错综复杂的症状：广泛的深牙周袋和中重度的牙槽骨

儿童口腔正畸治疗中优质护理的应用

摘要：［目的］观察优质护理在儿童口腔正畸治疗中的应用效果。［方法］选取１００例正畸治疗的患儿作为研究对象，采用随机数字分组法将其分为对照组与观察组各５０例，对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，采用焦虑自评量表（ＳＡＳ）及抑郁自评量表（ＳＤＳ）评价两组患儿干预前后的心理状态以及观察两组临床效果。［结果］干预后，观察组患儿ＳＡＳ评分及ＳＤＳ评分均低于对照组（Ｐ＜０．０１）；观察组患儿的总有效率高于对照组（Ｐ＜０．０５）。［结论］优质护理应用于口腔正畸治疗中，能有效缓解患儿负性情绪，提高临床疗效。关键词：口腔；正畸治

口腔之家每日习题并附带解析

1、畸形中央尖最常见于A.下颌第一双尖牙B.下颌第二双尖牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌第一磨牙【正确答案】：B【答案解析】：畸形中央尖多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙最多见，偶见于上颌前磨牙。常为对称性发生。【该题针对“畸形中央尖病因、临床表现”知识点进行考核】2、釉质发育异常的原因有A.营养障碍B.局部感染C.高热性疾病D.遗传E.上述原因均有【正确答案】：E【答案解析】：釉质发育异常与营养、感染、高热性疾病、遗传等均有关系。【该题针对“综合”知识点

口腔主治考试：桩核冠的固位形和抗力形

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根管治疗各操作步骤详解（附经验）

一、开放引流根管治疗的总原则是无菌。所做一切工作都要是为了最大限度减少根管内细菌数量。而且必须一丝不苟，任何一个细菌都将会是一个隐患。评价一个根管治疗是否成功不是一早一夕的事情，一般最少时间为两年。细菌引起炎症，必须要其繁殖到一定数量，仅仅凭借近期疗效是不科学的。所以有些医生经常偷工减料地给病人做了根管治疗后沾沾自喜，因为他们错误地认为只要最后充填后病人抱怨牙齿有自觉症状就算成功了或是以短期疗效来证明自己的成功。所以我个人认为成功的根管治疗应该让该牙不再发生症状直到牙体崩裂或是其他疾病导致牙齿脱落。根管治疗的常规步