微创牙周治疗可视化技术概述

微创治疗越来越受欢迎，其中一个重要原因是微创技术的进步，从而在很小的手术入路下就能完成治疗内容，并能减少复发、提高疗效。该技术最大的优点就是术区可以被直视。进行微创治疗的关键就是使术区完全可视，从而能够成功地完成既定的手术操作。由于视野更好，疗效也更佳。传统的闭合式龈下刮治与根面平整术是最常用于治疗炎性牙周病的手段。此种治疗过程中无法直视术区。通常由操作者借助各种器械凭借触觉感受来判断治疗是否完成。操作者仅能通过触觉来确认根面的牙石是否刮净，根面粗糙感是否消除。然而，根面上残存的菌斑生物膜无法由操作者的&ldquo

#口腔种植#支抗种植体植入术

   1945年Gainsforth最早进行了种植体作为支抗的研究，但未能获得长期稳定的效果。直至70年代末，在骨结合的理论指导下，牙种植体作为正畸支抗再次被应用于正畸领域。大量动物实验和临床研究证明，种植支抗不但能完成牙齿助萌、牙列拥挤、深覆颌深覆盖等畸形的正畸治疗，而且还能保持支抗种植体的自身稳定性，在完成正畸治疗后直接进行牙齿修复体的永久修复。1、手术指征（1)强支抗关闭拔牙间隙：在成人正畸治疗、牙槽前突患者治疗中更适宜（2)压低局部伸长牙齿：主要适用于长期后牙缺失，对颌牙伸长，恢复垂直颌

#口腔正畸#正畸治疗合同范本

   亲爱的患者及家长朋友，您好！欢迎来我门诊进行牙齿正畸治疗。正畸治疗的过程比较复杂，疗程长，仍有可能出现不能预见、不能避免并不能克服的其他情况。因此，需要患者付出更多的时间和配合。为了使医患双方能够更好地合作，尽快取得满意的结果。1．我们将使用正规的正畸矫治方法为您做矫治。将采取必要的预防和救治措施以合理的控制医疗风险。在医疗活动中，严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范常规，恪守医疗服务职业道德。我们将根据您的错合畸形的类型和程度、年龄的大小、生长发育等多种具体情况，

医患沟通 | 面对情绪恼怒的患者，这些方法医生必须知道！

2010年，英国放射学会教育顾问Peter·Washer写了一本《临床医患沟通艺术》，详细论述了医患沟通中容易出现的问题以及沟通技巧。对于医生来说，他们会碰到形形色色的病人，在与这些病人沟通过程中也会遇到各种各样的难点和重点，如何辨别沟通中潜在的危机，以及解决危机，是医生必备的技能。患者和家属，你为什么总是恼怒？当患者和家属对护理或治疗有所不满时，他们会变得愤怒、焦虑、心烦。甚至在医疗或护理过程一切顺利时，他们也可能产生同样的情绪。这往往反映了他们面对自己或亲人的疾病时所感到的无助和失去亲人或害怕失去

口腔之家每日习题并附带解析

1、当金属烤瓷冠的金属基底太薄时，不会发生的情况是A.容易引起崩瓷B.会降低金瓷界面的热稳定性C.瓷层会引起金属基底变形D.会引起金瓷冠颈部不密合E.会使基牙出现冷热酸痛和不适【正确答案】：E【答案解析】：金属基底冠的厚度为0.3～0.5mm，厚度较低时易出现崩瓷、金属基底变形、金瓷界面的热稳定性降低、金瓷冠颈部不密合等。基牙出现冷热酸痛和不适，主要是因为牙冠总体厚度较薄引起，但单纯的基底冠的厚度较薄，不一定会出现牙冠总体厚度较薄，因为可能磁层较厚。 2、烤瓷合金的热膨胀系数（金α）与烤瓷粉的热膨胀系数（

2016口腔执业考试（口腔解剖生理学）

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埋伏阻生尖牙的拔除——张东星

病例资料一：（腭侧埋伏阻生尖牙的拔除）患者、鲁xx、女、主诉：右侧上腭不适，要求诊治。专科检查：14轻度近中扭转，远中邻面龋坏。13未见萌出。12与14有邻接、腭侧可见轻度隆起。全景片检查：13埋伏阻生、13牙冠位于11与12之间。正畸科会诊建议拔除14、正畸牵引13到正常位置。患者不考虑正畸治疗。与患者沟通，建议拔除13，患者同意拔除，签知情同意书。治疗过程：图1.患者术前的全景片影像检查：13位于11、12之间。全景片无法得知13到底在唇侧还是腭侧。图2.患者的口内像;腭侧黏膜轻度隆起，12与14之间有邻接关系

口腔之家每日习题并附带解析

11、以下关于双端固定桥固位体的说法中错误的是A.要有共同就位道B.共同就位道应与牙长轴平行C.固位体固位力应与（牙合）力大小相适应D.两端固位体的固位力应基本相等E.固位体固位力应与桥体跨度相适应【正确答案】：B【答案解析】：双端固定桥：又称完全固定桥。固定桥两端固位体与桥体之间的连接形式为固定连接，当固位体粘固于基牙后，基牙、固位体、桥体则连接成一个不动的整体，从而组成新的咀嚼单位。双端固定桥特点：①固定桥所承受的（牙合）力，通过两端基牙传递至基牙牙周组织。②双端固定桥的桥基牙能承受较大（牙合）力，且两端基牙所

牙周探诊检查内容小结

1)探诊深度(PD)：指龈缘至袋底或龈沟底的距离。以mm为单位记录。健康牙龈的龈沟探诊深度不超过2～3mm.用标准的259力探诊，在健康状态下探针可进入结合上皮;有炎症时探针会超过结合上皮,进入炎症区达健康结缔组织冠方。经治疗后，结缔组织中炎症细胞浸润消失，胶原纤维新生，使结缔组织对探诊的抵抗力增强，探针不再穿透进入结缔组织中，而是中止在结合上皮内。2)附着水平(AL)：指袋(沟)底至釉牙骨质界的距离，也称临床附着水平(CAL)。附着水平的确定是将探诊深度减占釉牙骨质界至龈缘的距离，以mm为单位记录;若有龈退缩，则

【口腔正畸】正畸时需要拔牙的部位选择和方法（常规性拔牙）

在治疗错(牙合)畸形时，往往需要先获得间隙，方能矫治牙列拥挤和上、下牙弓的前后关系不调，拔牙矫治是常采用的一种方法。1851年Lider最早报告拔牙矫治的病例。而Angle则认为要建立口面部最和谐的关系，应该保存全部牙齿，并提出"牙弓决定基骨"的埋论，认为通过单纯扩弓即可治疗一切拥挤。但这样治疗后常常复发。因此，Case、Tweed提出对单纯扩弓不能矫治的患者仍需要拔牙，认为对牙齿严重拥挤等错(牙合)畸形采用拔牙矫治，可维持牙弓、颌骨和肌肉之间的生理平衡，达到稳定的治疗效果。现在临床医生们己逐渐

优秀牙医的50项修炼！

1.口腔临床标准化应诊沟通流程：获得好感、取得信任、倾听认同、发现需求、制定方案。2.没有人会仅仅为某个症状就诊，而是带着对这一症状的想法、不安，以及与症状有关的一些期望去看医生。3.三流牙医用手，二流牙医用嘴，一流牙医用心。4.懂得怎么样为患者提供优良的口腔医疗技术，与懂得如何使患者接受治疗方案，这完全是两种不同的技巧。5.人情练达即成交，这是口腔临床应诊沟通流程的成交法宝，懂人性的牙医才是最棒的！6.任何一个患者说的任何一句话100%都是对的，只不过他是站在自己的位置和角度。7.牙医说的话，患者不一定能记住，但

九种牙齿美容方法的风险评估及规避方法

齿美容的风险这似乎是个很少谈及的话题，但这确实存在，牙科美容实际上就在牙齿上做手术，也存在一定的风险。但牙齿美对人们的微笑和自信都很重要，所以我们要在风险和牙齿美容和牙齿健康和费用之间找到一个契合点，在带来牙齿美观的同时，尽可能的保护牙体组织，以达到长期的健康。一、各种牙齿美容方法的风险评估（风险从小到大排列）:牙齿漂白〈 牙齿矫正=直接树脂美容修复=特殊瓷贴面=〈常规贴面〈全瓷牙修复<贵金属烤瓷牙修复<普通金属烤瓷牙修复二、九种牙齿美容方法的风险大小1、牙齿漂白：真正的绿色治疗，对牙齿没有任何伤害。处

桩核冠修复方案及材料选择

一、桩核冠的定义桩核冠是修复大面积牙体缺损的一种常用的修复方法。大面积牙体缺损是指患牙冠部硬组织大部缺失。甚至累及牙根。由于剩余的牙体组织量少，无法单独使用全冠获得良好固位。为了增加固位，将修复体的一部分插入根管内获得固位，插入根管内的这部分修复体称为桩。早期的桩桩和冠是一体的，这类用桩插入根管内以获得固位的冠修复体被称作桩冠。目前所使用的桩冠对传统的桩冠进行了改良，将桩和外面的全冠分开制作，各自独立，称作桩核冠，全冠需重新制作时，只要将全冠取下，更换即可。二、什么样的牙需要桩核修复冠当冠部牙体组织大面积缺损，单纯

根管显微镜使用步骤及显微根管治疗操作五要点

一、根管显微镜使用步骤调整操作者椅位的高度、位置调节患者体位、患者头位、口镜位置、物镜位置，确定观察物在视野中央调整瞳距，用双眼观察视野,避免单眼操作从低倍确定视野，逐渐放大和调整焦距达到中倍操作条件（10~16倍）。二、显微根管治疗操作五大要点1、患者的头位以及操作视角2、口镜的放置3、手术显微镜放大倍数的选择4、辅助器械的使用5、加强临床前操作训练一）患者的头位以及操作视角最优的角度是，口镜与显微镜的物镜成 45°角，同时，患者没有任何不舒服的感觉。上颌牙弓很容易达到这个要求。基本上说，患者的头位应调整

尊重（写的真好）

尊重的内涵，平等，价值，人格，修养。尊重两个字看似轻于鸿毛，实则重于泰山。它如生之空气，是与人交往之融洽之道。懂得尊重的人，总是让人舒适温暖。如闻淡淡幽兰，如睹春日青山。尊重朋友的隐私，不嘲笑，不散布。尊重亲人的关爱，不厌烦，不逃避。尊重孩子的思想，不强势，不打击。懂得尊重的人，总是让人舒适温暖。如闻淡淡幽兰，如睹春日青山。尊重别人的劳动。即使是家人也要表示感谢。尊重别人的选择。每个人都是独立个体，我们无权干涉。尊重别人的习惯。喜好不尽相同，才有个性差异特色。尊重不同价值观念。对错涵盖不了世界，不评论，多理解。尊重

口腔主治医师考试：根管治疗术-根管冲洗

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孕期常见的4种牙齿疾病

孕前口腔检查孕前要定期接受牙科医师的检查，一旦发现口腔疾病就要立即治疗，不要以为“牙疼不是病”，疏忽大意，以免孕后的口腔疾病增加孕妇的焦虑情绪，影响胎儿和准妈妈的健康。孕期常见的牙齿疾病"1妊娠牙周病妊娠期间受激素分泌的影响，牙龈充血肿胀，容易引发牙周炎。其次还会产生牙周浮肿、牙齿松动、肿疡等。"2蛀牙孕期饮食习惯的改变和饮食不规律，都容易忽略个人口腔卫生，产生蛀牙;此外，孕期唾液分泌的增加，使口腔内呈酸性，也容易生成蛀牙。"3敏感(牙本质敏感症)准妈妈由于生理

颞下颌关节紊乱病及口腔正畸治疗

颞下颌关节紊乱病（ｔｅｍｐｏｒｏｍａｎｄｉｂｕｌａｒｄｉｓｏｒｄｅｒｓ，ＴＭＤ）是指累及咀嚼肌和颞下颌关节的一组疾病的总称。以颞颌关节在开闭口运动中出现单侧或双侧疼痛、弹响，开闭口运动障碍为主要特征。不典型的病例可能表现为患者不明原因的头痛、肩颈部疼痛、夜磨牙等症状，由于长期病痛的折磨患者可伴发精神抑郁，甚至有患者主诉找不到适宜的咬合位置，自主感觉症状严重。由于此病症状不典型，很多患者常常辗转多个科室不能确诊，十分痛苦。颞下颌关节紊乱病是口腔科的常见病，其发生率仅次于龋齿、牙周病和错牙合畸形，是口颌系统的第四大疾病

烤瓷牙的种类和价格

根据烤瓷全冠内冠材料不同，主要分为镍铬合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠、钛合金烤瓷冠、纯钛烤瓷冠、金铂合金烤瓷冠、金沉积烤瓷冠以及全瓷铸瓷冠和氧化锆全瓷冠。下面我来对烤瓷冠的不同类型以及各种类型的大致价格来进行概括，希望给大家一点点启示，让您在选择瓷牙的过程中有一定的帮助。镍铬合金烤瓷牙也叫贱金属烤瓷牙，是前十年国内做的最多的烤瓷牙，镍铬合金耐腐蚀、价格低廉，医用镍铬合金，主要由镍、铬及其他少量对人体无害的金属元素组成；其中镍77.95%、铬12.60%。镍元素的化学性质相对来说不是特别稳定，在复杂的口腔环境中，暴露在口

病例分享//一例罕见上颌多牙融合病例

患儿，10岁，因上前牙未替换来诊，查体：轻度反合，51和52、61和62均融合，且存在间隙约4mm，全面曲面断层片显示：11、21未萌，52、51、61、62牙根均有不同程度的生理性吸收。拔出后的离体牙讨论：融合牙的形成及治疗方法　　融合牙（fused tooth）是在牙齿发育过程中由两个正常牙胚的牙釉质或牙本质融合在一起而成出现两个牙齿的牙釉质、牙本质之间的融合，或两个牙齿的牙本质和牙骨质的融合的现象。　　根据融合时间的早晚，可以形成冠根完全融合，也可以形成冠部融合而根部分离，或冠部分离而根部融合，临床上所见到的