牵引成骨术在口腔颌面外科的应用

牵引成骨术(distraction osteogenesis，DO)是一项通过将骨切开后应用牵引装置缓慢牵拉，使截骨间隙中形成新骨，从而达到骨骼延长目的的技术。该项技术由前苏联著名骨科教授Ilizarov发明，最初被用于矫正肢体长度不等，文献上也称骨牵引术、骨痂成形术、骨痂牵引术、骨延长术等。虽然这一技术最初应用于下肢骨，但这些来自肢骨牵引的许多经验如今已被成功地用于颅面骨畸形的矫治，对患者开始治疗的时间也可提前至幼儿时期。与传统的治疗方法如骨切开自体骨移植、异体骨移植、生物材料种植等相比，具有手术创伤小、继发病

嵌体牙体预备方法

嵌体牙体预备特征★无倒凹：一个就位道，轴壁通常外展......

专家教你如何进行安全有效的烤瓷牙手术

烤瓷牙是牙齿整形的一种，并且，在现今社会适用人群也是比较多的，烤瓷牙并不都是安全的，下面为大家介绍下影响烤瓷牙安全的3大因素。一、医生精湛的技术和崇高的职业责任感医生技术的精湛性与职业责任感，对于任何手术安全，都永远是排在第一位的。医生技术高超，才能制作出高品质的烤瓷牙。除此之外，医生只有拥有崇高的职业责任感，切实为患者的实际需要和经济情况考虑，才能设计出符合患者实际情况的烤瓷牙，甚至是超出烤瓷牙适应证的设计，保障手术及患者安全。二、烤瓷牙制作所用材料的安全性 　　材料的安全性，即我们通常所说生物相容性，也就是好的

下六五根管治疗一例

患者：男，44岁主诉：右下后牙进食痛2周，加重2天。现病史：牙齿有洞，无不适，未处理，2周前开始进食痛，口服消炎药，好转，2天前晚上剧烈疼痛，今来看诊。检查：#46牙颊侧小洞，探(++)，叩(-)，冷热(+++)，咬颌正常，牙龈未见不适，未见其它不适。诊断：#46牙髓炎治疗计划：#46根管治疗+冠修复保护。来源于口腔医学网

树脂填充——寻找捷径还是巧遇美景

一段时间就要停下看看自己走过的路。常回头看看，可以将自己走过的路看的更清楚。曾经的一些缺点回头看看也能处于清醒的状态看的更加全面。晚上整理病例，翻到一些几年前的树脂修复病例，很震惊，虽然那个时候材料器材缺乏，甚至会用银汞充填器械塑形，每当发现有进步时，仍无法按耐心中的喜悦。人成长总是在逐渐的自我完善，从理论知识到技术技巧，以及与患者沟通的方式都发生了颠覆性的改变。在口腔医学网的这个交流平台上获得了与更多同行牙医相识，许多牙医对树脂的困惑就像我几年前一样!苦恼且无从下手!总愿有解决问题的捷径可走，就像武侠小说里突然跌

甲状舌管乳头状癌1例

甲状舌管囊肿发病率约为7%，其形成过程为胚胎发育过程中，甲状舌管远端发育形成的甲状腺甲状舌管未完全退化消失，形成甲状舌管囊肿。甲状舌管囊肿发生癌变的病例非常罕见，约占1%。自1911年Bretano等报道第1例甲状舌管囊肿癌变病例以来，目前国内外共报道约300余例;其中国内仅见10余例，以 个案报道为主。甲状舌管癌约80%的组织学类型为甲状腺乳头状癌，虽然其预后多良好，但其临床表现缺少特异性,术前不易诊断，对于它的起源、诊断与治疗仍存在广泛的争议。本文报道了本院收治的1例甲状舌管囊肿伴甲状腺乳头状癌，同时复习相关

根管治疗的并发症及处理

导读：根管治疗术是目前国内外学者公认的治疗牙髓和根尖周病的好方法。1）但在根管治疗过程中，由于患种种原因可能会发生一些并发症......

根管堵塞、台阶、根尖偏移的处理

(一)根管堵塞的处理根管堵塞之后，应拍摄多张不同角度的X片，了解牙根弯曲的走向以及有无根尖周病变。根尖周病变源于临近的主根尖孔、侧枝根尖孔或者根尖分歧，因此，处理堵塞根管时，根尖周病变的部位可以为根管锉的走向提供参考。在处理根管堵塞或者台阶时，选择能够达到工作长度的最短的手用锉，因为短锉的硬度好，且为操作者提供了良好的触觉反馈，便于寻找原有的根管路径。进入根管之前，先将10号手用锉锉尖的1.5~2mm预弯至30°左右，并用橡皮片标记锉尖的弯曲方向。充分扩大堵塞冠方的根管之后，将根管内充满次氯酸钠冲洗液或者E

局麻后张口困难的分析与治疗建议

张口困难是下颌关节或是与咀嚼肌群出现问题时表现出的症状。局部麻醉后的张口困难主要是因为软组织损伤。其原因是进行局部麻醉时可能产生的肌肉损伤、出血引发的血肿、注射部位感染等。特别是进行下齿槽神经传导麻醉时，最可能的原因就是注射针头伤到内侧翼肌或是颞下颌间隙内的血管。局部麻醉剂注入肌肉内或是肌肉周围时，肌纤维受到刺激而僵直，并逐渐坏死，如果受血管收缩剂的作用就可能变得更严重。肌纤维内的出血会对周围的组织产生压迫，或是引发化学性的有害刺激从而出现肌肉抽搐, 或是随着血液缓慢吸收而产生持续刺激，或是因继发感染使肌肉僵直变得

口腔诊所设置审批全攻略

开设牙科诊所基本条件之人员1至少有1名取得口腔类别执业医师资格，经注册后在医疗、保健机构中从事口腔诊疗工作满5年，身体健康的执业医师2每增设2台口腔治疗台，至少增加1名口腔医师3设4台以上口腔治疗台的，至少有1名具有口腔主治医师以上专业技术职务任职资格人员4至少有1名注册护理人员。每增加3台口腔治疗台，至少增加1名注册护理人员开设牙科诊所基本条件之房屋1设1台口腔治疗台的，建筑面积不少于30㎡，设2台以上口腔治疗台的，每台建筑面积不少于25㎡2诊室中每口腔治疗台净使用面积不少于9㎡3房屋设置要遵守卫生学布局及流程开

牙槽脓肿脓液排出方法

牙槽脓肿脓液排出方法：    （一）通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排放    炎症细胞自根尖附近的牙槽骨骨髓腔迅速在牙槽骨内蔓延，脓液穿过骨松质到达骨外板再通过骨皮质上的营养孔到达骨膜下。由于骨膜坚韧、致密，不易穿破，脓液在此处积聚，造成局部压力增高。此阶段称为骨膜下脓肿阶段。当骨膜下的脓液积聚达到相当的压力时，骨膜破裂，脓液流注于黏膜下或皮肤下，构成黏膜下脓肿或皮下脓肿。最后脓肿破溃，脓液排出，急性炎症缓解，转为慢性炎症。    上述排脓方式是急性

2015私人诊所设置规定和要求

私人诊所设置申请者必须同时符合以下条件：（一）非在职医务人员，有执业医师资格，经注册后在医疗机构中执业满5年；  （二）设置二级西医或三级中医诊疗科目诊所的，申请人应具有副主任医师或以上职称；  （三）男性年龄在65周岁以下，女性年龄在60周岁以下，且身体健康；  （四）离退休的卫生技术人员须经原工作单位同意；  （五）注册资金：私人西医诊所不少于30万元，私人中医诊所不少于15万元；  （六）具有常住户口。&nbs

口腔医学临床中镍使用方法

口腔医学临床中镍使用方法：    不同形式的为牙科保健所提供的含镍牙科合金，其使用一直是成功的。许多这些合金运用于现存的临床修复体的制作，已经有很多年了，这些修复体包括冠，固定桥，可摘局部义齿等。    另外，含镍合金在正畸领域也被广泛的运用，如金属托槽，弓丝，带环，弹簧，结扎丝等。许多器械和装置，如牙体牙髓的器械也含有镍。    1985年在美国密西根，就牙科合金的生物相容性，毒性和致敏性召开了国际研讨会。研讨会主要得出这样的结论：尽管对于许多铸造和锤造

简析牙颈部楔状缺损修复

导 语：颈部缺损应尽早黏结修复；用与牙本质粘接性能好的树脂材料修复缺损；研制适用于牙颈部缺损修复的，生物相容性和力学相容性好的修复材料，提高楔状缺损修复体的质量和寿命。楔状缺损wedge-shaped defect请思考如下问题： 1）不刷牙是不会形成楔状缺损的。 2）充填边缘未贴合，随时间增长易形成长长的色素沉着。来源于齿道

如何确诊异位瘘管来源？

作者：卢志山 烟台市口腔医院牙体牙髓科1 病例资料患者，男性，30岁。于牙体牙髓科就诊。主诉：右上前牙牙龈肿胀1个月。现病史：患者在我院修复科行左上前牙冠修复期间发现右上前牙牙龈肿胀，无明显自发痛，左上前牙1月前外院治疗，十几年前上前牙外伤史，未予治疗。既往史：身体健康。检查：12牙冠变色，近远中舌侧均有较大面积白色旧充填物，冷（－），叩（－），牙周袋深度（PD）<3。11牙冠颜色正常，颊侧牙龈靠根尖区瘘管，见图1，少量分泌物，探查该瘘道表浅，11冷（－），叩（－），PD<3，11电

露龈笑，如何改善？

微笑所呈现的唇齿龈三者关系、牙齿形状以及显露的牙龈形态是形成口腔医学美学中“红白美学”的主要要素。相对于天然牙齿而言，由游离龈、附着龈和龈乳头等软组织构成的“红色美学”越来越受到人们重视。牙龈的健康状况及其位置、形态、质地，牙龈与临床牙冠的形态协调性是衡量前牙美学修复成功与否的重要标志。随着患者对美学要求的不断增高，前牙美学修复是近年来口腔医学的热点领域之一，单一学科已经无法进行诊疗，势必需要多学科合作。本文基于典型病例以实践证明理论，通过牙冠延长术结合修复治疗手段解

下牙槽神经阻滞麻醉后血肿1例

作者：解放军61081部队门诊部（黄海霞，唐怀福）；解放军装甲兵工程学院门诊部（郑春辉）下牙槽神经阻滞麻醉后出现血肿，国内外文献时有报道，笔者在临床工作中遇到1例患者下牙槽神经阻滞麻醉后血肿，报告如下。1病例报告患者，女，45岁，2011年5月以右下颌第三磨牙反复发生冠周炎2年来我部门诊部就诊，要求拔除患牙。自诉牙齿曾有冷热痛和夜间痛史。口腔检查：右下颌第三磨牙近中低位阻生，大面积龋坏，食物嵌入，冷热（-），叩（-），松动I度；右下颌第二磨牙松动I度；其余牙体均未见异常。口腔卫生情况差，开口度正常，X线曲面断层显示

【特别注意】牙医如何提防诊断与治疗的“陷阱”？

“如果你从没做过傻事，那么你大概不会成为智者。”——英国作家萨克雷《鳏夫洛弗尔》　　牙医做的“傻事”就是诊断与治疗做得不对，诚如一个人难免要犯错误。可能有各种原因，我们可以将其喻为口腔科临床诊断与治疗的陷阱。　　医学有两大特点：局限性和风险性。医学的局限性是对人体、疾病存在认识上的局限，漏诊、误诊及治疗不当都可能发生。医学的风险性在于所有的诊治都是在活的人体上施行的，诊断有创伤，用药有毒副作用，手术有麻醉问题，出血、损伤与感染都有可能发生。于

【了解了解】国内种植牙主要种植系统！

国内目前使用的几种主要种植系统，可作为采购参考：1、德式U2美牙种植系统“德式U2美牙” 牙齿整形技术是风靡欧美、日韩的一种顶级牙齿整形技术，该技术采用德国最顶级的数码定位技术，结合东方人牙齿美学标准及双U牙齿美学弧线，依据爱美者面部五官、脸型、年龄、性别、职业等精雕完成。对于黑黄牙、畸形牙、四环素牙、缺失牙、龅牙等的患者仅需到院治疗两次，在120分钟内施以完美蜕变。美容后的牙齿透明度好、形态颜色自然逼真。真正做到美牙不拔牙、无痛苦、时间短、牙齿坚固、多年后牙齿不出现黑线等优点。德式U2美牙

毛主席全部照片，整理了3天，终于凑齐了！含着泪将他看完！

毛主席从少年到青年再到中年和老年的伟大革命历程湖南湘潭青山绿水的韶山冲,1893年12月26日出生了一个男孩,乳名石三伢子,这就是后来的毛泽东.毛泽东是从乡下走来,在北京城坐了天下的一名伟男子.一生公开发表照片不下数千张,年代久远有些很难找到看到了,经过多年搜集整理,在众多版别照片中通过精选,参考相关材料,配以解说文字,用二十几天的时间上传,撰写成此文.按时间顺序以四个专题:叛逆青年、胜出群雄、王者风范、震撼五洲,打破时间顺序以两个专题:并肩战友、亲情流露,囊括这些精彩的照片,在圣诞节过后这特殊日子发表.抛砖引玉引